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规范标准 拓展内容 提高质效
定陶区医保局服务民生更贴心

作者: 刘卫国 来源: 菏泽日报 发表时间: 2024-09-10 09:14

中国菏泽网消息(记者 刘卫国 通讯员 丁友房)定陶区医保局在规范服务标准、拓展服务内容、提高服务质效上寻求新突破,探索新路径,完善新举措,真正让医保工作更具效能,更贴民心,更有活力。

医疗保障能力不断提升

为解决困难群众和大病患者医疗保障问题,提高医疗救助制度保障能力,定陶区医保局持续健全和完善防范化解因病返贫致贫长效机制和监测预警机制,积极与区乡村振兴、民政等部门建立特殊人群信息互通和动态调整机制,全面落实“基本医疗保险+大病保险+医疗救助”的三重保障政策,不断在巩固脱贫成果上下功夫,在防止因病返贫致贫上做文章,切实做好应保尽保、应享尽享,做到工作不留空当,政策不留空白。

今年以来,定陶区医保局共资助参保群众2431人,拨付医疗资助金92.27万元;救助参保群众169人次,拨付医疗救助金21.22万元,有效提升了群众的获得感和满意度。

医保基金安全规范运行

定陶区医保局始终以“打击欺诈骗保维护基金安全”为首要目标,不断扎牢织密基金监管网,全面加强基金使用常态化监管,实现了日常稽核、自查自纠和抽查复查“三个全覆盖”。

截至目前,定陶区医保局共发现34家定点医药机构存在违规行为,拒付医保基金39.19万元,追回医保基金135.24万元,解除药店医保协议2家,行政罚款58.22万元,收缴违约金19.31万元。

通过开展一系列专项行动,定陶区有效减少了医疗保险基金的不合理支出。

医保经办服务高效运行

定陶区医保局对标医保系统“高效办理一件事”部署要求,积极精简群众办事流程,推动医保经办服务延伸、下沉,在建设完毕覆盖11个镇街医保服务窗口的基础上,又高标准建设了17家可视化医保便民服务站,并在基层一线单位建设了5家医保便民服务工作点,全部与区医保局、市医保局联网办公,下放城乡居民参保登记等20项高频服务事项,在全区范围内建立“15分钟医保服务圈”,有效满足群众95%以上的医保服务需求,让群众足不出镇就近办理业务,全面推行“手机视频办医保”便民举措,真正实现“足不出户,轻松办事”。

截至目前,定陶区已办理医保业务7万余件,真正实现了医保服务就近办、互动办。

医保政策宣传持续加强

9月9日,定陶区医保局党组书记、局长刘大用带领有关科室工作人员来到滨河街道姚庄社区,向居民宣传医保政策,发放宣传海报、宣传折页。

定陶区医保局以“六进活动”为抓手,以政务新媒体为平台,多方位、全角度宣传医保政策,用群众“听得懂”“喜欢听”“记得牢”“传得开”的方式制作短视频,印发明白纸和政策宣传小册子,让医保政策宣传覆盖到每个角落。

截至目前,定陶区医保局已发放宣传海报2000余张、宣传折页10000余份,悬挂宣传条幅100余条,制作宣传展板40余幅,提高了群众知晓率。

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